A vállízület izombetegségei
A következő néhány pontban alapvető vállnál előforduló mozgásszervi betegségeket írunk le.
A vállfájdalom okai és kezelése gyógytornával
Kérjük, ezeket ne vegyék végleges diagnózisnak, azonban, ha a szimptómák összességét az adott betegségre utalónak találják, forduljanak hozzánk a teljes gyógyulás reményében.
Válltáji törések A felkar proximalis végének törései döntően idős korban fordulnak elő, nőknél gyakrabban. Ezen sérülések általában banálisnak tűnő esések. Fiataloknál ezen törések lényegesen nagyobb energia hatására alakulnak ki. A proximalis felkar törések beosztására több rendszer ismeretes, a töréseket a fragmentumok száma illetve a törési sík lokalizációja alapján osztályozzuk.
Vezető tünet a mozgásbeszűkülés és fájdalom. A hagyományos röntgenvizsgálat általában elég információt ad, de a bonyolultabb törések esetében az esetleges műtéti kezelés megtervezésében a CT vizsgálat kiegészítő információt nyújthat. A kisebb elmozdulással járó törések kezelhetők külső rögzítéssel, majd gyógytornával.
Vállfájdalom tünetei és kezelése
A műtéti kezelésre számos lehetőség van, az egyszerű csavarozástól, dróttűzéstől a velőűrszegezésen át az endoprotézisig anatómiai, delta. A választandó módszert elsősorban a törés típusa valamint a beteg életkora dönti el. Impigement Az impingement szindróma tulajdonképpen egy tünetcsoport és a váll un. Az ütközés alapja az, hogy a felkarcsont humerus fej felfelé mozdul cranializálódikezáltal a a vállízület izombetegségei ROK beszorul a humerus fej és a felette elhelyezkedő anatómiai képletek közé.
Az ütközés helye leggyakrabban a vállcsúcs acromiona hollócsőrnyulvány és a vállcsúcs közötti szalag lig. A leggyakrabban károsodó rész a supraspinatus ín. Több kiváltó tényező ismeretes: acromion elváltozása leggyakoribbROK degeneratio, instabilitás, glenohumeralis ízületi tok zsugorodása. Az acromion elváltozását Bigliani osztályozta: I. Vezető tünet a fájdalom, mely éjszaka is jelen van, a felkarba sugárzik, subacromialisan crepitatio. A fizikális vizsgálat és a képalkotó vizsgálatok együttes értékelése alátámasztja a diagnózist.
Titokzatos betegség: befagyott váll szindróma
Kezelése lehet konzervatív gyulladáscsökkentők, lokálisan adott steroid, gyógytorna és műtéti. A műtéti kezelés lényege a subacromialis dekompresszió, mely történhet nyitott vagy arthroscopos úton, horgas acroion esetén acromionplasticával kiegészítve.
Természetesen az impingement kiváltó oka szintén kezelendő instabilitás, ROK degeneratio. Rotátorköpeny sérülés A rotátor köpeny ROK gyakorlatilag a vállízület mozgásában szerepet játszó izom-ínegyüttes subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, teres minor. A vállízület komplex mozgásának kivitelezésére elengedhetetlen ezen izmok épsége. A ROK sérülhet trauma kapcsán vagy degeneratív alapon, a szakadás lehet teljes vastagságú, vagy részleges.
A trumás sérülés ritkább, főleg fiataloknál és nagy energiájú sérülés kapcsán jön létre.
Izomgyulladás a vállízületben
A degeneratív talajon létrejövő szakadás gyakoribb, kialakulásában mind külső mind belső tényezők szerepet játszhatnak. Bateman a szakadás mértéke alapján négy fokozatot különített el: I. Patte a szakadás helyét vette figyelembe és három szektort különített el: A.
A szakadás diagnosztizálásában a hagyományos röntgen és ultrahang vizsgálat mellett kiemelt szerep jut az MRI-nek. Az akut traumás sérülés műtéti indikációt képez. A degeneratív talajon kialakult szakadás kezelése kezdetben konzervatív gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fiziotherapiamajd ennek eredménytelensége esetén műtéti. Lényeges, hogy a műtéti kezelés akkor igazán eredményes, ha feszülésmentesen a szakadt izmot anatómiai helyére tudjuk rekonstruálni.
A műtéti kezelésre több eljárás ismeretes arthroscopos, mini open, nyított módszerek. Vállízületi arthrosis A vállízület kopásos megbetegedése több tényező miatt alakul ki.
Ízületi fájdalom a váll jobb oldalán
Lehet primér, amikor a kiváltó tényezőt nem ismerjük, és lehet secunder, amikor az etiológia csípőízületi fájdalomkezelés éjjel, így posttraumás, rheumatoid arthritis talaján, ROK károsodás miatt, avascularis necrosis miatt kialakult arthrosis. A diagnózis felállításához általában elegendő a fizikális vizsgálat valamint a röntgen.
Szinte mindannyiunk megtapasztalt már valamilyen vállfájdalmat. Az átmeneti fájdalmakkal általában nem nagyon szoktunk foglalkozni. Akkor figyelünk fel rá és vesszük komolyabban a panaszt, ha visszatér, vagy nem szűnik meg, esetleg egyre erősödik, vagy ha befolyásolja a mindennapi tevékenységeinket. Mitől kezd el fájni a váll? Annak ellenére, hogy a vállízületet testsúlyunkkal nem terheljük, mint például a csípőt, mégis igen gyakran van vele gond.
Vezető tünet a fájdalom és a fokozatos mozgásbeszűkülés, természetesen ismert etiológia esetén ezekhez az alapbetegség tünetei is társulnak. Kezelése kezdetben konzervatív gyulladáscsökkentők, fiziotherápiamajd előrehaladott esetben műtéti vállízületi protetika-anatómiai vagy reverz-protézis rotátorköpeny hiányos állapotokban Vállízületi instabilitás A vállízület a test legnagyobb mozgástartománnyal bíró ízülete.
Ez a mozgás tulajdonképpen egy sekély vápa és ehhez képest egy nagy humerus fej között valósul meg. Ezt az aránytalanságot a vállízület az aktív és a passzív stabilizáló elemek segítségével hidalja át. Ezen stabilizátorok összehangolt működése szükséges a megfelelő mozgáshoz.
A rotátor köpeny (forgató izomcsoport) sérülései
Bármely stabilizátor károsodása diszharmóniához, és ezáltal instabilitáshoz vezet. Ugyanakkor nagyon fontos szerep jut az ízületi helyzetérzékelésnek, az úgynevezett propriocepciónak. Az ezért a funkcióért felelős érzékelők, a proprioceptorok főleg a felkarcsont feje és az a vállízület izombetegségei vápa között levő glenohumeralis szalagokban foglalnak helyet.
Az instabilitás műtéti megoldásának egyik célja, talán a legfontosabb, ezen szalagok feszülését visszaadni, mely által a propriocepció visszaáll csaknem a sérülés előtti állapotra.
Vállfájdalom kezelése gyógytorna segítségével - vállfájás elleni torna Izomláncok zavara A nyaki csigolyák kopása, angina pectoris koszorúér-betegség vagy izomszakadás - a kar - és vállfájdalmak hátterében sokféle betegség állhat. A baj eredete ugyanis a nyakban, a vállban vagy magában a karban is megbújhat. Olykor a röntgenfelvétel sem vezet a helyes útra.
Az instabilitás lehet traumás eredetű és atraumatikus. Irányát tekintve lehet elülső, hátsó, alsó és többirányú.
A traumás elülső ficam unidirekcionális, Bankart lézióval társul, a humerus fejen csontos defectus jöhet létre Hill-Sachs laesio. Speciális formája a SLAP laesio superior labral antero-posterior. Az atraumatikus ficam az un.
Mit kell tenni a rák elkerülése érdekében? Ez a legerősebb TERMÉSZETES RÁK ELLENI GYÓGYSZER...
A diagnózis felállításában a fizikális vizsgálat és a képalkotók együttes értékelésére van szükség. Az első traumatikus elülső vállficamot megfelelő repositiot követően rögzítjük, majd a rögzítés idejének leteltével 3 hét fiziotherapia következik.
Amennyiben a ficam ismétlődik, általában minor trauma hatására, műtéti kezelés indokolt arrthroscopos, nyitott technikák Befagyott váll Ezen kórkép egy teljes mozgásbeszűküléssel és heves fájdalommal járó elváltozás.
- Piros és fájó ízület az ujján
- Váll nyáktömlő-gyulladás - Fájdalomközpont
- Váll-kar fájdalom | TermészetGyógyász Magazin
- A korai menopauza a csontritkulás kockázatát is növeli A vállfájdalom megszüntetése A váll fájdamát számos betegség vagy ártalom okozhatja.
Kóreredete nem teljesen tisztázott, de gyakran társul diabeteshez, endokrin és cardiális betegségekhez. Codman határozta meg elsőként a diagnosztikai kritériumokat: teljes mozgásbeszűkülés, idiopátiás kóreredet, negatív radiológiai kép.
A patológia alapja az elülső ízületi tok, a coracohumeralis és a középső glenohumerealis szalagok megvastagodása, hegesedése. Nőknél gyakoribb, főleg a 4.
Válltáji törések
A fájdalom nagyon erős lehet, akár éjszakai alvást is befolyásolhatja. A betegség kórlefolyását tekintve egy önmagát szabályozó folyamat, de a vállízület izombetegségei gyógyulás 2 évig is eltarthat.
Íngyulladás Módosítás: Az inak rostos, kemény szalagok, amelyek a csontokhoz erősítik az izmokat, és az izmok összehúzódásakor elősegítik a csontok és ízületek mozgását. Az inakat védő külső réteg az ínhüvely, amely az ín könnyedebb mozgását lehetővé tevő ún.
Általában 3 lépésben történik: 1. Kezelése döntően konzervatív gyulladáscsökkentők, fizióterápia, steroid injekció. Egyes tanulmányok a korai arthroscopos műtéti felszabadításnak jó eredményeket tulajdonítanak.
Szintén műtéti kezelés indokolt azokban az esetekben, ahol a fájdalom a konzervatív módszerekkel nem befolyásolható. Az idiopátiás befagyott váll nem tévesztendő össze a trauma, vállműtét vagy esetleges rotátor köpeny károsodás talaján kialakult beszűkült vállfunkcióval, melyet olykor secunder befagyott vállnak neveznek!
Skaliczki Gábor.
