A vállízület helyreállítása diszlokáció után, Hogyan kezeljük a váll diszlokációt

Hogyan erősíthetjük meg a vállízületet a diszlokáció után?

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, a vállízület helyreállítása diszlokáció után felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben [1], [2] stb.

Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek. A vállkomplexum az emberi test ízületei közül a legforgalmasabb. Öt ízületből áll: két fiziológiai vagy hamis és három anatómiai.

A fiziológiai ízületek az alsó váll és a scapularis, az anatómiai - a sternoclavicularis, az akromioclavicularis és a váll-váll. A vállkomplex normális működéséhez ezeknek az ízületeknek pontos, összehangolt és szinkron kölcsönhatása szükséges.

Mi okozza a vállízület instabilitását? Az orvosi szakirodalomban rengeteg információ gyűlt össze a poszt-traumás, visszatérő vállelváltozás okairól és mechanizmusairól, azonban sok szerző különbözik a szerepük és a komplex láncban betöltött szerepének meghatározásában a váll akut traumatikus eltolódásától az ismétlődő instabilitásig. A hazai szerzők közül Yu. SverdlovA. Krasnova, R. AkhmetzyanovaD. Circassian-Zade és mtsai. Ezzel párhuzamosan bizonyos jelentőséget tulajdonítanak a paraartikuláris szövetekben bekövetkező változásoknak, a nyúlványos kapszula a váll-lapátkötegeknek.

Ez az első kialakulás a váll elhajlott fejének útján, a diszlokáció megjelenése az a vállízület helyreállítása diszlokáció után és a fej nyomásának ellenállóképességétől függ. A vállcsukló stabilizációs rendszerében bizonyos érték van a porcszájnak a lapocka ízületi folyamatának széléhez van csatolva. A mozgás teljes tartományában. Az ízületi ajak sérülése a vállízület vízszintes instabilitásához vezet. A hazai ortopédok körében véleménye volt a károsodás másodlagos szerepéről a szokásos válleloszlás patogenezisében.

DI Circassian-Zade és mtsai. A vállcsukló instabilitása általában a vállcsukló csúcstalálkozó készülékének több különböző eleme károsodásának eredménye, amelyek mindegyike egy bizonyos stabilizáló funkcióval rendelkezik.

Nyilvánvaló, hogy az ilyen betegeknél nem lehetséges a vállízület elveszett stabilitásának helyreállítása olyan módszerekkel, amelyek nem veszik figyelembe az egyes sérült elemek szerepét. Eddig a JPJon, Scott Lephart által javasolt vállízületi instabilitás elmélete a legmodernebb és tudományosan megalapozott elmélet.

Vállakadály - Elsősegély és sérülések - 2020

Tartsunk részletesebben. Így a kapszula-ligamentes struktúrák jelentősen befolyásolhatják a stabilitást azáltal, hogy afferens visszacsatolást biztosítanak - a a vállízület helyreállítása diszlokáció után mandzsetta és a váll bicepszének reflex izomösszehúzódása a váll fejének túlzott elfordulása és transzlációs mozgása következtében. Ezeknek a szerkezeteknek a károsodása jelentős hiányt okoz az afferens visszacsatolás mechanizmusában, mind az akut traumás sérülés, mind a visszatérő váll instabilitás fokozatos kialakulásában, a kapszula-kötő szerkezetek kumulatív károsodása miatt.

Az instabil ízületek normális anatómiájának sebészeti helyreállítása a proprioceptív érzékenység helyreállításához vezet. A sérülés mechanizmusa, a vállízület instabilitásának gyakorisága Bármilyen egészséges váll esetleges eltolódása, ha a sérülés meglehetősen erős.

Bizonyos betegeknél azonban a vállízület instabilitása spontán előfordulhat, a túlzott kapszula méretének vagy más veleszületett rendellenességeknek köszönhetően jelentős sérülések nélkül. Számos adat elemzi azokat a körülményeket, amelyekben a vállcsukló traumás instabilitása van, azt mutatják, hogy a vállfej elmozdulása a felső végtag bizonyos helyzetében fordul elő.

Természetesen a váll a közvetlen váll felé irányuló közvetlen sérülés hatására alkalmazható, de a közvetett, közvetett erő a leggyakoribb oka az elülső traumás szubluxációnak vagy diszlokációnak. Az elülső instabilitás akkor következik be, amikor a váll a vízszintes szint fölé kerül, az elrablás, a kiterjesztés és a külső forgás és a szupináció kombinációjának időpontjában. Az instabilitás nagyon erős izomösszehúzódások vagy görcsrohamok következtében is előfordulhat. A vállak akut traumatikus instabilitásának leggyakoribb oka a karra összpontosító esés.

A tenyérnek a talajra gyakorolt hatásának pillanatában bekövetkezik a süllyesztett fej felső külső részének érintkezése a lapocka ízületi folyamatának előlapjával. A fent említett zónák közötti érintkezési ponton egy sajátos karral ellátott sajátos kar jelenik meg, a kar hosszú karja ebből a ponttól távolabb helyezkedik el, és a humerális fej proximális része a rövid kar lesz.

Mozgásvilág, az online outdoor magazin

Ez a legjellemzőbb mechanizmus a vállelváltozások előfordulására, bár különböző eltérések lehetségesek. Az ilyen sérülési mechanizmus jellegzetes következménye a környező szövetek a vállízület helyreállítása diszlokáció után pusztulása. Ilyen emelőszerkezettel, ahogy a váll feje távolodik a lapocka ízületi folyamatának középpontjától, a károsodás súlyossága nő, ezért az alacsonyabb diszlokációk gyakran csonttörésekkel, vérerek és idegek károsodásával járnak. Rendszerint súlyos közvetlen sérülés, autó baleset, műtét, elektrokockás kezelés eredménye.

Ilyen instabilitás esetén a váll fejét szubacromiálisan eltolják a lapocka ízületi folyamata mögött, és nagyon gyakran fordul elő, hogy a hátsó részének benyomási törése következik be.

Diszlokált váll - tünetei és kezelési lehetőségei

Ilyen instabilitással a leggyakoribb a diagnosztikai hibák. A Cyto anyagai szerint. NN Priorov, minden hiba annak a ténynek köszönhető, hogy nem végeztek röntgenvizsgálatot axiális vetítésben.

A vállcsukló függőleges instabilitását először ben M. Meddeldorph írta le alacsonyabb diszlokáció formájában. Tiszta formában ez az instabilitás nagyon ritka iránya. Ez súlyos károsodást okoz a lágyszövetekben, a törés a proximális vállon és a lapát ízületi folyamatának alsó szélén.

A felső diszlokációt M. Wirth szerint ben regisztrálták az irodalomban, 12 esetet is jelentett. A modern irodalomban ez a fajta traumatikus diszlokáció kevéssé említésre kerül: különálló megfigyelésekről számoltak be. Az ilyen kár bekövetkezésének szokásos oka a szélsőséges erő, amely előre és felfelé irányul, és a visszahúzott karra hat. Ezzel az elmozdulással az acromion, acromioclavicularis ízület, a nagy tuberosity törése lép fel.

Hogyan kezeljük a vállízületek diszlokációját otthon? - Könyök

Extrém lágyszöveti sérülések fordulnak elő az ízületi kapszula, a rotátor mandzsetta, a környező izmok esetében. A neurovaszkuláris szövődmények általában jelen vannak. A vállízület traumatikus instabilitása A traumás váll-váll instabilitás első és részletes leírása a BC ra vonatkozik. Hippokrátához tartozik. Először leírta a vállízület anatómiáját, diszlokációjának típusait és az első sebészeti műtétet, amelyet maga fejlesztett ki, hogy csökkentsék a "széles területet, amelybe a váll fejét elhelyezték.

Már régóta azonosították azt a traumatikus hibát, amely ízületi betegségek és kezelésük ellenőrzése hüvelyfej hátsó külső részében jelentkezik a lapocka ízületi folyamatának elülső élével való érintkezés következtében.

Üzenetük lényege a következő. A süllyesztett fej benyomódási törése a váll leginkább eltolódása esetén következik be.

A vállízület helyreállítása nyújtás után. Vállízület diszlokáció helyreállítása: edzés, masszázs

Minél hosszabb ideig marad a humerus feje, annál nagyobb ez a hiba. Ezek a benyomási törések általában nagyobbak az elülső diszlokációnál, mint az elülső diszlokációknál.

A humerális fej hibája általában nagyobb és nagyobb, a váll ismételt elülső diszlokációival. Ezen túlmenően az arthroszkópos műtét lehetőségei lehetővé tették a bankár károsodásának morfológiai megértését. Minolla, PL Gambrioli, Randelli munkájának köszönhetően létrejött a különböző káresemények osztályozása. A vállcsukló kapszula-ligamentum komplexének károsodása ismétlődő válleloszlással öt típusra oszlik.

Klasszikus károsodás Bankár - a porcos ajak el van választva a lapát ízületi folyamatának elülső élétől, a kapszulával és a váll-vállszalagokkal együtt.

A Bankart hiányos károsodása - a vállcsukló porzsákja és a kapszula nem teljesen eltávolodik a lapát ízületi folyamatától. A kapszulát levágják a lapocka nyakától, a porcos ajakot levágják és elkülönítik.

Ebben az esetben a kapszula nyilvánvalóan redundáns lesz, az alsó számlap-vállkötés túlságosan nyúlik és eltolódik.

Így kezelhető az ízületi gyulladás csípőtörés elmozdító kezeléssel

A lapocka ízületi folyamatának elülső margóján, a 2—4 órás pozícióban meghatározzuk a csont- és porc sérülést, amely az első diszlokáció során a hüvelyfej hátsó külső részének traumatikus hatása miatt következett be. Ez egy tipikus, leggyakoribb a vállízület helyreállítása diszlokáció után egy visszatérő elülső váll diszlokációval. A lapocka ízületi folyamatának elülső alacsony csontperemének törése, az alsó váll-vállszalag eltolódik, a kapszula kihúzódik, a porózus ajak órás helyzetben hiányzik.

Labrális degeneráció elülső kapszuláris felesleggel. Ezekben az esetekben a lézió nehezen felismerhető a porc ajkának és a váll-váll kötések komplexének cicatriciális degenerációja miatt. Edzés A preoperatív készítmény tipikus egy ortopédiai páciens számára, és nem különböztethető meg specifitásuk szerint. A műveletet általános endotrachealis érzéstelenítésben végezzük. Összehasonlító vizsgálat után, az érzéstelenítés során a beteg mindkét vállrészét egészséges oldalra helyezik a kezelőasztalra, a működtetett végtag felfüggesztett állapotban van rögzítve, 30 ° -os elülső eltéréssel és 15 ° -os elülső eltéréssel, 5 kg terheléssel a végtengelyen.

A vállízület artroszkópos stabilizálása Perthes és Bankart munkáiból ismert, hogy a vállízület stabil működésében fontos a vállszalagok és a porcszáj komplexének fontossága.

1. Ízületek és minden csont fáj a menopauza után Így kezelhető az ízületi gyulladás csípőtörés elmozdító kezeléssel Ízületi betegségek megnyilvánulásai borreliosis ízületi gyulladás, ízületek megváltozása ízületi gyulladással hogy megszabadultam az ízületi fájdalmaktól.
2. A vállízület helyreállítása diszlokáció után, általános információk
3. Idegfelszabadítás (dekompresszió, rekalibráció) - A térd helyreállítása diszlokáció után
4. Ficam - Mi ez? Segítség a diszlokáció A vállízület helyreállítása diszlokáció után
5. Vállízület diszlokáció helyreállítása: edzés, masszázs A vállízület helyreállítása sérülés után Kar helyreállítása a vállízület törése után Válasszon vállfájdalom specialistáink közül!

Az alsó váll-váll kötés elsődleges statikus ütközőként működik, megakadályozva, hogy a süllyesztett fej elülső irányban mozogjon a vállrablás során. Az érintetlen porcszáj úgy hasonlít, mint egy csésze peremét egy szívócsővel, ami vákuumhatást okoz a terhelt vállon, ami segít a forgó mandzsetta izmainak középpontjában a vállfejet az aktív mozgás amplitúdójú lapáttal. A traumás vállelváltozás után elveszik a vállszalag és a porcszáj funkciója, elsősorban anatómiai kapcsolatuk elvesztése miatt.

A porcszáj vérellátását egyrészt a periosteum rovására hajtják végre, másrészt az ízületi kapszula kárára. A porózus ajkak traumatikus szétválasztása után a gyógyulási folyamat csak a környező lágy szövetek rovására indítható. Az ilyen esetekben a fibroblasztikus gyógyulás veszélyben van.

Ezen okok miatt először az ilyen anatómiai struktúrák károsodásához kapcsolódó rekonstrukciós intézkedésekre kell irányulniuk, hogy a lehető leghamarabb rögzítsék a lapát ízületi folyamatához. A vállízület instabilitásának arthroszkópos kezelésének műtéti alapja a Morgan és a Bodenstab által leírt módszer a Bankart károsodásának helyreállítására. A működéshez a Storz és a Stryker cégek arthroszkópos készleteit használták az Artrex cég sebészeti műszereivel.

Az operatív mező feldolgozása és a vállízület iránypontjainak markereinek feldolgozása után, a hátsó hozzáféréstől a lapát koracoid folyamatának középső részéhez vezető irányban, a vállcsuklót lyukasztó tűvel ellátott fecskendővel lyukasztjuk. Ezután az ízületi üregbe ml sóoldatot injektálunk az ízületi üregbe.

Nyak és váll oldása! Átmozgatás és nyújtás a merevség lazítására - jóga gyakorlás

Ezután a hátsó hozzáférés vetítésénél 0,5 cm hosszú bőrbontás történik, amelyen keresztül egy tompa trokárral, a szúrási tű irányának megismétlésével arthroszkóp tok kerül beillesztésre az összekötőbe, a trókár optikai artroszkóppal helyettesíthető videokamerával. Az elülső hozzáférésen keresztül, amely a coracoid folyamat teteje és a humerus feje között helyezkedik el, egy műanyag kanül van behelyezve a csatlakozóba a vezetőcső mentén, hogy a folyadékot elvezetjük a csuklóból.

Ezen a kanülön keresztül a szükséges arthroszkópiai eszközöket behelyezzük az ízületbe, majd a vállcsukló diagnosztikai artroszkópiáját egy standard 30 fokos arthroszkóp segítségével végzik, 4 mm átmérőjű. A folyadék áramlását a csuklóba az arthroszkóp házon keresztül mechanikus szivattyú segítségével hajtjuk végre a sóoldat állandó nyomásának fenntartása érdekében az ízületben.

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a mechanikus szivattyú használata biztonságos és segít a sebésznek, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje a szövetekből származó lehetséges vérzést. A Bankard károsodásának vizuális diagnosztizálása után a porcszáj elülső-alsó részének repedése a középső és alsó humeroscapularus szalagokból és a vállcsukló kapszulája a lapát ízületi folyamatából, néha csontrészletbőla mozgás és a lágyszövet-elválasztás mélysége a scapular margin-tól és nyakát.

A vállízület inak helyreállítása diszlokáció után

Amikor a porcszáj kinyitása kicsi, egy speciális kézi raspátor gyógynövényes együttes kezelés kell növelni.

Ezután a műanyag kanülön keresztül a csont felületének arthroscheuver kezelésére elektro-rotációs bórot fecskendeznek be a csuklóba, amelynek segítségével a lapocka ízületi folyamatának teljes élvonala egy vérző csont sebekké alakul. Ez a szakasz nagyon fontos, mivel megteremti a feltételeket a fibroblasztikus gyógyulásra a Bankart károsodása és a lapocka a vállízület helyreállítása diszlokáció után folyamata között.

Különös figyelmet fordítok a csontfelület tiszta, egységes kezelésére, hogy ne sértsük meg az ízületi porcot, és ne zavarjuk a lapát ízületi folyamatának gömb alakú felületét.

Ha egy csontból kiszivárgó pontot kapunk, akkor a kezelés mélysége elegendő. A következő nagyon fontos szakasz a transzglenoid varratok behelyezése. A szorítófejen keresztül egy 30 cm hosszú, 2 mm átmérőjű fülvel ellátott tűt fecskendeznek be, a porcszálat áttörték, az egész komplexet mm-rel a maximálisra cranialisan mozgatják.

Ez egy nagyon fontos pont az alsó váll-lapát fiziológiai feszültségében és annak rögzítésében a kötődés anatómiai helyén a lapocka ízületi folyamatának elülső szélén. Ugyanakkor a tűnek 2—3 mm-rel kell lennie az ízületi folyamat szélénél, a lapát nyakán, 30 ° -os és ° -os szögben, a glenoid síkhoz képest.