Ibuprofen gyógyszerek ízületi fájdalmak kezelésére. Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet

Nap mint nap láthatjuk, olvashatjuk a vény nélkül kapható láz- és fájdalomcsillapítók reklámjait, s joggal gondoljuk, hogy ezek szedése veszélytelen, különben nem volnának recept nélkül is kaphatók. A Google adatkezelési elvei A ibuprofen gyógyszerek ízületi fájdalmak kezelésére fájdalmak, mint fejfájás, derékfájás és különféle ízületi- és izomfájdalmak igen mi segít az ízületi fájdalmakban, s sokan szinte számolatlanul és rendszeresen szedik ezeket a gyógyszereket, különösen az időskorban gyakori krónikus fájdalomban szenvedők.
A legnépszerűbb recept nélkül is kapható láz- és fájdalomcsillapítók a nem szteroid típusú gyulladáscsökkentők rövidítve NSAID közé tartoznak. Ez a gyógyszercsoport a "nem szteroid" elnevezést azért kapta, mert hatásmechanizmusa különbözik a gyulladáscsökkentő szteroidokétól, melyek a mellékvesehormonok szintetikus változata. Ez utóbbiakat ma már - súlyos mellékhatásaik miatt - csak igen indokolt esetben alkalmazzák. Fekély helyett infarktust? Ez a kérdést tette fel egy tanulmány szerzője, amely minden idők legnagyobb gyógyszerbotrányát elemezte 1.
A rofecoxib nem szteroid fájdalomcsillapítót ben hozták forgalomba, annak ellenére, hogy a gyártó tudta, szedése komoly infarktus kockázattal jár. A gyógyszert ben vonták vissza a piacról, ám ibuprofen gyógyszerek ízületi fájdalmak kezelésére év alatt a becslések szerint csak az USA-ban a gyógyszer okozta infarktusok száma elérhette a ezret is, s ezek közt 60 ezer halálos kimenetelű volt 2.
Hasonlóan rövid életű volt a valdecoxib, a gyártó 2. A cég összes kedvezményes terméke itt tekinthető meg Sajnos azonban a forgalomban maradt NSAID-ok szedése sem kockázat nélküli. Mivel ilyen fájdalomcsillapítókat általában idősebb korú, gyakran már szívbetegségben szenvedők szednek, ezért hatásukról értékes információkat kapunk a szívbetegekre vonatkozó adatokból. A diclofenac pl. Voltaren hatóanyagú fájdalomcsillapítóból mg-ot is felírhatnak, holott a halálozás kockázata kis dózis esetén is kétszeres, de mg felett már 5.
A colecoxib hatóanyagú Celebrex fájdalomcsillapítók esetén már mg felett is 3-szoros halálozási kockázattal kell számolni. Az ibuprofen hatóanyagú tabletták és krémek vény nélkül is kaphatók, az egyik közkedvelt tablettában Algoflex forte mg hatóanyag található.
De már mg felett háromszorosra nő a halál kockázata.
Mi a fájdalom célja?
A naproxen hatóanyagú fájdalomcsillapítók pl. Naprosyn mg hatóanyagot tartalmaznak. A gyógyszeripar által idősebb emberekkel lefolytatott 26 vizsgálat alapján külön fel lehetett mérni a sztrókkockázatot is. A hétköznapi használatot megfigyelő vizsgálatokban különféle korú és egészségi állapotú emberek vettek részt.
Ilyen egészségi állapotában vegyes népesség esetén az ilyen gyógyszerek szedésének nyilván átlagosan kisebb a kockázata. A cég összes kedvezményes terméke itt tekinthető meg Több vizsgálat igazolta, hogy az NSAID-oknak vérnyomásemelő hatása van.
Ízületi fájdalmak: melyik gyógyszert válasszam?
Az egyes fájdalomcsillapító átlagosan 5 Hgmm-el növelik meg a vérnyomást, ám az "átlagosan" azt jelenti, hogy egyeseknél minimális a vérnyomás emelkedés, másoknál viszont jóval nagyobb 7. Ebben szerepet játszik a megváltozott veseműködés ld.
Nehéz persze a statisztikai adatokat a mindennapi életünkre lefordítani. Hogy ki kap egy szem gyógyszertől infarktust, és ki az, aki éveken át szedheti minden gond nélkül, előre sosem tudható. Egy dolog azonban biztosan leszűrhető: attól, hogy sok fájdalomcsillapító recept nélkül is kapható, még nem jelenti, hogy ezek kockázat nélkül szedhetők.
A kutatások feltárták az aszpirin hatásmechanizmusát, s ennek alapján tervezték meg a további NSAID-okat.
Szerveztünkben a kialakuló gyulladásért nagyrészt az un. COX cyclooxigenáz enzimek termelte prosztaglandinok felelősek. A COX-1 enzim számos fontos funkciót tölt be, pl. A COX-2 lényegében csak akkor jelenik meg a szervezetben, ha fertőzés vagy gyulladás alakul ki valahol.
Hamarosan kiderült azonban, hogy a COX-1 enzim gátlása fokozott savtermelést és fekélyképződést eredményezhet a gyomor- és bélrendszerben, károsíthatja a vesét és gátolja a vérlemezkék összetapadását. Utóbbi tulajdonságát terápiásan kamatoztatják: aszpirin alacsony dózisban való szedésével gátolni lehet a veszélyes vérrögök kialakulását.
Kenőcs az nimulid ízületek számára, Így győzi le az immunrendszer a koronavírust
A cég összes kedvezményes terméke itt tekinthető meg Gyomor és bélrendszeri vérzések A COX-1 és COX-2 enzimet egyaránt gátló, nem szelektív NSAID fokozott kockázatot jelent a gyomor- és bélfekélyek kialakulására, mivel a COX-1 enzim védőhatást gyakorol a gyomor- és bélnyálkahártyákra lásd, keretes. Ezért is fejlesztették ki az un. Ezek a fekélyképződés szempontjából valóban veszélytelenebbnek bizonyultak, azonban a várakozásokkal ellentétben mégsem teljesen veszélytelenek. Sok idős ember szed kis dózisú aszpirin típusú gyógyszert a vérrögképződés gátlására.
Viburcol végbélkúp
A nem szelektív NSAID-ok továbbra is népszerű gyógyszerek aspirin, diclofenac, ibuprofen, naproxen, mefenamic, indometacin, ketoprofén, piroxicam, flurbiprofen, stb. Az elemzések súlyosbító tényezőnek találták a 65 év feletti kort, ill. Vannak kórképek, amikor mégis az NSAID-ok szedése bizonyul a legjobb választásnak, ilyenkor fontos e gyógyszerek fekélyre hajlamosító hatását kivédeni pl.
Sajnos ezek sem kockázatmentesek, különösen a protonpumpa gátlók csoportjában tartozók Veseműködés és NSAID A normál veseműködéshez folyamatosan szükségünk van a COX-1 enzim által előállított prosztaglandinokra, amelyek tágítják a vese ereit és ezáltal fokozzák a vese kiválasztó működését.
Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók
Ennek első jelei a szokásos laborleletekben a magas creatinin- kálium- és nátriumszint, testi tünetei pedig az ödémásodás, a csökkent vizeletürítés, a magas vérnyomás, a gyakori fejfájás, az izomgörcsök, súlyosabb esetben a hányinger, a hányás, az étvágytalanság. Az akut veseleállás, ami kezelés nélkül akár halálos is lehet, ritka kórkép, általában ezer ember közül kettőnél alakul ki. Az NSAID szedőknél azonban az akut veseleállás kockázata négyszeres, a nagy dózist szedőknél pedig már szeres A veseműködés sok más okból is károsodhat magas vérnyomás, cukorbetegség, stb.
- Ennek enyhítésére a szakértők paracetamol helyett inkább a diklofenák tartalmú szereket ajánlják.
- Fájdalomcsillapítás
- Gyulladás-csökkentők Kezdetben a természetes gyulladáscsökkentő szereket emelném ki.
Komoly veszélyt jelent NSAID szedése alatt a dehidratáltság is, ugyanis ekkor a besűrűsödött vizelet miatt a vesében különösen magas koncentrációt ér el a gyógyszer. Egy 99 kilométeres évenként megrendezett dél-afrikai ultramaratoni versenyen 18 év alatt 19 futónál alakult ki akut veseleállás, s közülük en NSAID -ot szedtek A szelektíven a COX-2 enzimet gátló modern NSAID-okat a vese szempontjából kevésbé tekintik veszélyesnek, azonban - mint kiderült - a vese normál működésében a COX-2 enzim is részt vesz, így ezeknek a fájdalomcsillapítóknak a szedése sem veszélytelen 14, Az NSAID-ok hatására kialakuló vesefunkció-romlás azért is kockázatos, mert kezdetben észrevehetetlen, s még súlyos esetben is könnyen tulajdonítják valamilyen émelygést-hányást okozó vírusos megbetegedésnek.
Az ibuprofen segít az ízületi fájdalmak kezelésében
Terhesség A terhesség korai szakaszában szedett NSAID-oknak csekély kockázatát találták, ám a harmadik trimeszterben komoly gondokat okozhat. A magzatban ugyanis kialakul egy áthidaló artéria, a ductus arteriosus, amely kikapcsolja a még nem működő tüdőt a véráramból.
Ez az artéria születés után össze kell záródjon, hogy a baba normál vérkeringése beinduljon. A magzati élet során a placenta által termelt prosztaglandinok tartják ezt az artériát nyitva, ám ezek termelődését az NSAID-ok gátolják, így lábízületek készítményei harmadik trimeszter alatt szedett NSAID-ok hatására ször nagyobb a kockázat az idő előtt bezáródó ductus arteriosusra, ami komoly szívproblémákat okozhat, s akár a magzat elhalásához is vezethet A cég általam ajánlott kedvezményes termékei itt tekinthetők meg Egyéb mellékhatások, amire érdemes figyelni -Az antidepresszánsok önmagukban is kétszeres kockázatot jelentenek a gyomorvérzésre 1de NSAID-okkal együttszedve a kockázat hatszorosára nő 1.
Mivel az NSAID-ok ritkán, de egészen különféle allergiás és immunológiai rendellenességekhez is vezethetnek, minden olyan szokatlan tünetre fel kell figyelni, ami az NSAID-ok szedése után kezdődik. A fájdalom mindennapos életünk része.
További tanácsok
Nem véletlen tehát, hogy a fájdalomcsillapítók a legnépszerűbb gyógyszerek közé tartoznak. Mivel szinte minden tartósan szedett fájdalomcsillapítónak vannak mellékhatásai, legjobb volna a fájdalmat megelőzni. Ez nem is olyan reménytelen, mint amilyennek elsőre tűnik.
A vizsgálatok egyértelmű összefüggést mutatnak ki a metabolikus szindróma tünetei: hasi elhízás, magas vérnyomás, magas éhgyomri ibuprofen gyógyszerek ízületi fájdalmak kezelésére, magas trigliceridszint és a különféle fájdalmak között.
Ennek oka egyszerű: a hasi elhízás szervezetszintű gyulladást idéz elő, ami a helyi pl.
A fájdalom elleni küzdelem leghatásosabb módja a fogyás.